特別養護老人ホーム 輪中の郷 様
https://yatomifukushikai.com/| 業態 | 特別養護老人ホーム |
|---|---|
| 法人名 | 社会福祉法人弥富福祉会 |
| 定員 | ９０名 |
| 導入時期 | ２０２３年 11月 |
| 取材 | 総務部長 伊藤 篤 様 施設長 伊藤公一 様 |
目次
【施設情報】
「寄り添って暮らそう」をモットーに、職員一人ひとりが「かかわり・つながり・結びつき」を意識し、ご利用者が願う自立をかなえるサービスの提供に努める。２０２６年度の重点施策は、①口腔ケア・認知症ケア・看取りケアを中心とする生きがいに沿ったケア、②ＫＡｉＧＯの魅力発信と楽しんで働ける環境づくり、③ＳＤＧｓを通じた共生社会の実現――を掲げる。
左から総務部長の伊藤篤様、施設長の伊藤公一様
クックデリを導入いただいた背景を教えてください。
―他社との比較に及ばない完成度―
伊藤篤様）以前は、他社完調品をベースにソフト食をつくって提供していたのですが、加水することで栄養価が落ちるうえ量も多くなってしまうことに課題を感じていました。とにかく〝食べきれる量で高栄養〟が譲れない条件だったのですが、それを実現していたのはクックデリだけでした。今も他社さんが営業に来られることがありますが、正直なところ比較にならないくらいの完成度だと思っています。
なぜそこにこだわるのかというと、口が開きにくかったり、嚥下機能が低下しているような介護度の重いご利用者にとって、必要以上に長時間の食事はとても苦痛なものになってしまうからです。朝食に時間を費やした結果、３０分と空けずまた昼食がはじまるといった日もあったほど……。ご利用者はもちろん、介助をする職員にとっても大きな負担になっていました。
ソフト食の完調品活用で余裕を持った介助ができている
導入してどのような効果がありましたか？
―食事介助の時間を４０分間短縮―
伊藤篤様）召し上がるまでに１時間以上かかっていたご利用者も、２０分ほどまで時間短縮が可能になりました。それでいて、しっかり必要な栄養量を確保できている安心感があります。ご利用者は食事の時間がラクになったように見受けられますし、職員もスムーズな介助ができるようになりました。ご利用者の状態に適した食事提供は、当施設が積極的に取り組んでいる看取り支援にも好影響を及ぼしています。
また、それまで付加していた栄養補助食品はすべて不要になり、その分のコストが削減できた点も助かっていますね。
完調品導入にあたって、どのような準備をしましたか？
―全ご利用者の必要栄養量を一覧化して説明―
伊藤篤様）食事に関わる管理栄養士と調理職員、看護師へのプレゼンは丁寧に行いました。私のほうで、ご利用者全員分の必要栄養量を一覧化し、完調品で十分な部分と調整が必要な部分を洗い出して、お一人おひとりの対応策について意見を交わしました。私は介護畑出身ですから栄養については素人も同然でしたが、やはり根拠を持って説明して現場に納得してもらいたかったのです。おかげで自分自身も健康な体を手に入れることができました（笑）
そのような労力をかけてまでも、完調品を活用するメリットは十分にあります。調理の効率化は言うまでもありませんが、洗い物などの業務負担削減も侮れません。食事介助が必要なご利用者が多いときは、時間内に食事が終わらないことで、食器を洗浄する職員が待ちぼうけをくらって業務が後ろ倒しになるといった課題も多々ありました。
先のソフト食における課題も含め、完調品によってさまざまな課題が解消されつつあります。
施設のなかで注力している取り組みはなんですか？
―最期まで口から食べることを支える―
伊藤施設長）法人の重点施策のひとつとして、「経口摂取につながる口腔ケア・認知症ケア・看取りケア」を掲げています。看取り支援は毎年コンスタントに行っているのですが、この段階に入ってソフト食も受け付けないような状態になってからは、栄養士、歯科衛生士をはじめとした多職種連携の腕の見せどころですね。パイナップルが好物だったご利用者に、口の中をパイナップル味で湿らせるものを作って提供し、よろこばれたこともあります。
私自身、亡くなる前にこそ〝うなぎのひつまぶし〟など、おいしいものを食べたいと思っていますし、それは誰もが同じ気持ちではないでしょうか。そのため、当施設では極端な食事制限はしていません。
伊藤篤様）年に一度の握り寿司イベントも好評です。幸いなことにまだクックサーブの体制はあるため、厨房で握ってもらっています。刻み食やソフト食のシャリも食べやすいよう、酢飯をかゆ状にしてからゲル化剤を用いて形成。ミキサーも酢飯とネタをミキサーにかけ、味付けやトロミ具合を調整してお弁当箱に盛り付けて提供しています。
皆さんのよろこんでいる顔を見ると、できる限り続けていきたいと考えています。
普段は食がすすまないご利用者もこの日は旺盛な食欲を見せる
さまざまな食形態の寿司を用意
ありがとうございました。
