介護経営において、人件費（総費用の約6割）と高騰する光熱費の管理は死活問題です。単なるコストカットではなく、ICT活用による生産性向上をセットで行うことで、年間1,500万円のコストダウンを達成した事例も存在します。本記事では、根拠に基づいた「攻めと守り」の5大戦略を解説します。
1. 経費削減の重要性と経営へのインパクト
1-1. 介護施設における主な経費構造
一般的な費目構成は、人件費60％、光熱費10％、食費12％、消耗品5％が目安です。これらを管理会計ダッシュボードで可視化し、季節変動や利用者数に応じた「変動費単価」を把握することが改善の第一歩です。
1-2. 経費削減が生む多面的なメリット
経費を5％削減できれば、営業利益率は2〜3ポイント改善します。生まれた余剰資金をICTや人材育成に再投資することで、「効率化→利益増→さらなる投資」という持続可能な好循環が生まれます。
2. 戦略1：人件費削減と業務効率化の実現
2-1. ICTツール・ロボットの導入
見守りセンサーはナースコール件数を25％削減し、配膳ロボットはスタッフの移動距離を約40％短縮します。補助金（上限100万円等）を活用し、削減工数を金額換算したROI（投資対効果）を重視した導入が鍵です。
2-2. 多職種連携とRACIチャートの活用
RACIチャートを用いて役割（実行・責任・助言・共有）を明確化。朝の15分会議への集約などで会議工数を月12時間削減し、ケア品質を落とさずに人件費効率を改善します。
3. 戦略2：光熱費・水道費の圧縮術
3-1. LED照明と空調の最適化
照明のLED化は2年で投資回収が可能です。また、BEMS（ビルエネルギー管理システム）によるデマンド監視を行うことで、夏場のピーク電力を抑え、基本料金の大幅な引き下げを狙えます。
3-2. 水道代削減とメンテナンス
節水コマの導入や入浴動線の見直しに加え、漏水の早期検知フローを整備。月次の検針データ推移をグラフ化し、異常値を即座に発見できる体制を構築します。
4. 戦略3：在庫管理と購買戦略の刷新
4-1. 在庫の「見える化」とEOQ（経済的発注量）
おむつや手袋などの消耗品にABC分析を適用。上位20％の費目にフォーカスして Economic Order Quantity（経済的発注量）を算出・自動発注化することで、キャッシュフローを改善します。
4-2. 共同購入と通信費の見直し
複数施設による共同購入で単価を12％引き下げた事例も。通信費（プロバイダー・クラウドPBX）は契約更新3カ月前に見直し、総保有コスト（TCO）の最小化を図ります。
5. 戦略4：固定費・変動費のバランス管理
5-1. 賃料交渉と空間資産の有効活用
固定費比率が70％を超えると経営は硬直化します。最新相場に基づく賃料交渉や、デイサービスの空き時間を活用した収益化など、空間を「コスト」から「利益を生む資産」へ転換します。
5-2. 変動費のBI分析とOODAループの併用
BIツールで食材費等の変動費をリアルタイム監視。PDCAに加え、異常時に即断即決するOODAループを回すことで、物価高騰下でも機動的なコストコントロールを実現します。
6. 戦略5：利用者満足度を維持する「安全設計」
経費削減がQOL（生活の質）低下を招かないよう、インシデント報告数やCS（顧客満足度）を同時にトラッキング。法令遵守チェックリストを事前審査フローに組み込み、リスクゼロのコスト削減を徹底します。
